13 oct. 2016 NacióDigital: La Clínica Girona fa una operació pionera a la ciutat per tractar l’obesitat mòrbida
La pacient a qui se li va implantar el mètode, que aspira el menjar des de l’estómac, té 45 anys i pesa 98 quilos
Redacció | 11/10/2016 a les 15:15h
El nou sistema endoscòpic per tractar l’obesitat extrema, batejat com a AspireAssist, consisteix en un tub amb una vàlvula que permet aspirar els aliments des de l’estómac. A la ciutat, la Clínica Girona s’ha convertit en el primer centre a implantar-lo, en una intervenció pionera que es va fer el passat 30 de setembre. La va dirigir el digestòleg Ferran González Huix. La pacient va ser una dona de 45 anys i 98 quilos de pes. Tenia un índex de massa corporal de 39 (a partir de 40 es considera obesitat molt greu). Per implantar-li el nou mètode endoscòpic, va caldre només un breu procediment ambulatori amb sedació profunda (normalment, no requereix anestèsia general). Al cap de poques hores de la intervenció, la dona ja va ser donada d’alta. El tub es col·loca entre la paret abdominal anterior –la part alta de la panxa- i l’interior de l’estómac. A la seva part externa, el tub, per on aflora la panxa, té un tap que funciona com una vàlvula que es pot obrir i tancar i que permet aspirar els aliments que hi hagi a l’estómac. “Es tracta d’un nou mètode endoscòpic poc invasiu”, concreta el doctor. I hi afegeix: “Després de menjar, el mateix pacient, amb una bomba d’aspiració que s’adapta a la vàlvula externa, extreu una part dels aliments ingerits”. Aproximadament, es pot aspirar entre un 20 i un 40% del què s’ha menjat. L’aspiració es pot fer després de cada àpat i, amb aquest sistema es poden arribar a perdre entre 40 i 60 quilos. “Pels seus resultats, això el fa competitiu amb l’actual cirurgia de l’obesitat; a més, aquí no hi ha necessitat d’operar el pacient tot i que, evidentment, cal anar fent controls”, precisa González Huix.
Efectiu, poc invasiu i reversible
Per al digestòleg de la Clínica Girona, que actualment president la Societat Espanyola d’Endoscòpia Digestiva (SEED), aquest nou mètode és “molt efectiu”, a part de ser “poc invasiu”. A més, és reversible; “és a dir, el pots retirar quan vulguis i l’orifici de la panxa es tanca espontàniament”, precisa el doctor. Amb aquest tub i la vàlvula, és el pacient qui decideix també quins dies aspirarà part del menjar. “El tub es pot deixar el temps que faci falta, però el més habitual és mantenir-lo durant un any; també hi ha pacients, però, que demanen que se’ls deixi la vàlvula tancada per si en un futur el volen tornar a utilitzar”, indica González Huix. Ara bé, no tot són avantatges. Cal vigilar que no s’infecti el trajecte del tub o l’orifici de sortida i, a més, hi ha un altre perjudici estètic (portar una vàlvula exterior a la panxa). Per retirar el sistema “AspireAssist” n’hi ha prou amb una intervenció de durada similar a la de col·locació (aproximadament, quinze minuts). A més, el pacient no ha de fer canvis dràstics ni sobtats de dieta, tot i que sí que se li fan aprendre hàbits saludables (mitjançant un programa paral·lel d’assessorament sobre estil de vida). Fins ara, arreu de l’estat espanyol només s’han posat poc més d’una quarantena de sistemes “AspireAssist”, on s’implanta des de fa uns dos anys. S’ha fet una intervenció a Madrid i la resta, 40, han estat totes a Catalunya (en concret, a Barcelona). Als Estats Units, el mètode fa tres anys que s’ha introduït.
